lunes, 13 de septiembre de 2010

Marco legal de la salud en México

Hola compañeros, los saludo con gusto esperando y se encuentren bien, bueno en este espacio les   presento mi ensayo sonre la tematica "marco legal de la salud en México",  en el cual estare atenta a sus importantes comentarios bye.

INTRODUCCIÓN
En el presente documento se tratara el tema del Marco Legal que respalda a la Salud en México, en donde se dará respuesta a las diversas incógnitas ¿se cumplen con los objetivo plantados en dicho marco jurídico?, o ¿solo es letra muerta que adorna la documentación legal del país y sus integrantes? Así mismo se analizarán las causas que impiden el cumplimiento del marco legal de la salud en México, así como la participación social e intervención de la salud pública y del trabajo social en la normatividad jurídica de la salud nacional.
DESARROLLO
Definición de saludPara empezar definiremos el concepto de salud de acuerdo a La Organización Mundial de la Salud (OMS) 1948, definió a la salud como, “El estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad o de afección”. Con base a esta definición se señalan dos aspectos importantes el primero es que menciona la ausencia de enfermedad, en segunda se refiere a una serie de aspectos en común, los cuales son primordiales para el bien estar de los individuos, y que por supuesto requieren del sector económico, social, cultural y político para que estos aspectos se puedan cumplir.
La salud es un factor sumamente importante dentro de la sociedad, ya que además de ser un bien biológico, para que las personas mantengan un desarrollo físico y mental así mismo se le puede considerar un bien social ya que es por medio de la salud que la sociedad mantienen una convivencia.
El derecho a la salud es irrevocable y esencial que el Estado está obligado a proporcionar, teniendo como objetivo principal la salud integral de todos los individuos, y para garantizar este derecho existe un marco legal de la salud el cual hacen mención de los derechos a la salud, estos marcos jurídicos se expiden de manera internacional y a su vez nacional (refiriéndonos a México).
Marco legal que sustenta la salud en el mundo
La existencia de diversos organismos y normas internacionales con respecto a la salud son los encargados de vigilar el cumplimiento de la salud, tales organismos y normativas mundiales son:
La declaración universal de los derechos humanos 1848. , en especial el articulo 22 y 25 párrafo 1, así como el pacto de los Derechos Económicos, Sociales y Culturales de la ONU de 1966, articulo 11 y 12 y el documento más reciente es la Carta de Ottawa para la promoción de la salud de la OMS (1986). (Zamora, 2009).
Sin embargo nos damos cuenta que en ocasiones estas normatividades y derechos no se llevan a cabo tal es el caso de África en donde las zonas más humildes y marginadas no cuentan con el mínimo de atención en salud que le corresponde por el simple hecho de ser seres humanos y disfrutar de una buena calidad de salud, solo las zonas más ricas cuentan con estos servicios.

Marco legal que sustenta la salud en México
La normatividad Jurídica que respalda la salud en México está representada principalmente por la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos referentemente en los artículos 4to y 73, la Ley General de la Salud, Programa Nacional de la Salud y el Sistema Nacional de Salud (Zamora, 2009). Entre las funciones básicas de la Ley General de Salud destacan: actualizar la normatividad de regulación sanitaria, evaluar la prestación de los servicios y operar el sistema nacional de vigilancia epidemiológica.1
Así mismo se puede incluir el el Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006, organizado en tres grandes áreas de trabajo: 1) desarrollo social y humano; 2) crecimiento económico con calidad, y 3) orden y respeto social. En la primera de estas áreas se ubica el sector salud y sus objetivos rectores son los siguientes: mejorar los niveles de bienestar, la equidad, las capacidades personales, la confianza en las instituciones, la convivencia armónica con la naturaleza y la cohesión social. 2
Dichas normatividades se dirigen a toda la población, sin importar clase social, estado civil etc, en especial a la población vulnerable tal como los niños, mujeres, adultos mayores y personas con capacidades diferentes, así como el sector educativo y laboral es decir no existe exclusión social.
Principales factores que impiden el cumplimiento del marco legal de la salud en México
Una vez conocido el marco legal que respalda la salud en México, me pregunto ¿en realidad se cumple lo estipulado?, ya que el derecho a la salud implícitamente se menciona tener acceso a una salud de calidad, una atención adecuada, benefactora y eficiente la cual en la realidad no se concibe ninguna ya una de las razones es el número elevado de pacientes que acuden a recibir atención médica, la falta de recursos materiales, humanos y financieros todo esto ocasiona que no se respete el marco legal de salud en nuestro país.
1 Perfil de Sistema de Servicio de la Salud de México. Recuperado en línea el 10 de septiembre del 2010 de
http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051

2 Ibid p.5

Un claro ejemplo que muestra la falta de recursos financieros y materiales en nuestro país es que México cuenta con 4,203 hospitales, de los cuales 1,121 son públicos y 3,082, privados. El sector público cuenta con un promedio de 0.74 camas por cada mil habitantes, inferior al valor sugerido por la Organización mundial de la Salud, que es de una cama por cada mil habitantes. Las instituciones de seguridad social tienen una tasa de 0.87 camas, contra 0.63 de las instituciones que atienden a la población sin seguridad social.3

A su vez, es evidente la falta de infraestructura moderna, la tecnología para la detección, atención, tratamiento y de enfermedades las cuales son necesarias para una buena calidad de salud. Conforme a la falta de recursos humanos puedo incluir que ca¬pacitado disponible en el sector salud, México tiene 1.85 médicos por cada mil habitantes, cifra inferior al promedio internacional desea¬ble, que es de tres médicos.4
Claramente nos damos cuenta que los servicios de salud públicos no son suficientes para la atención de la población demandante, que los recursos financieros y materiales son escasos y no cubren completamente las necesidades de salud en México.
Por otro lado cabe mencionar que existe mucha desigualdad de acuerdo al servicio de salud entre las instituciones que la atienden por ejemplo, PEMEX tiene un promedio de tres médicos por cada mil dere¬chohabientes, mientras que la Secretaría de Salud, IMSS e ISSSTE tienen menos de dos.5 Así mismo la cobertura del servicio de salud es desigual dependiendo del Estado o cuidad en la que nos encontremos por ejemplo en el Distrito Federal el servicio de salud es de mejor calidad en comparación al Estado de Chiapas o en su defecto pondré el ejemplo entre el hospital general que está en Iztapala ubicado en frente a la vocacional 7, al hospital general de Chimalhuacán el cual se llama 90 camas, conforme a mi experiencia puedo decir que aun estando a una hora de distancia uno del otro la diferencia de servicio es distinta ya que en el Hospital de Iztapala me alivie y no fue un servicio excelente pero tampoco tan malo además que no me cobraron ningún peso, en comparación del hospital de 90 camas en donde me mandaron a realizar un ultrasonido pélvico, en primera al entrar al hospital huele horrible, no me querían atender por que no había especialista y el que estaba era técnico y no me podía hacer el ultrasonido, además que la señorita que da las fichas no me quería proporcionar una aunque pague la ficha, hasta que fui a dirección para exigir mi ficha fue como me la proporcionaron, una vez que me aportaron mi ficha tarde cuatro horas más para que me atendieran y al platicar con algunas
3 Igualdad de oportunidades. Recuperado en línea el 10 de septiembre de 2010 de
http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051
4 Ibid p.5
5 Idem

señoras embarazadas y a punto de dar a luz me comentaban que ya llevaban mas de tres horas y ni un doctor las había revisado; comento esta experiencia porque es evidente la desigualdad de servicio médicos a la que nos enfrentamos como usuarios de servicios de salud realizando una comparación de hospitales generales pero de distintos municipios, sin dejar de lado el mal trato que brindan, y es aun más evidente el grado de desigualdad entre estado de la republica por ejemplo el Distrito Federal y Chiapas o Veracruz tal como lo mencioné anteriormente.
Es indudable que para un progreso en el desarrollo de la salud se necita invertir en tecnologías, modernización y más inversión al sector salud, sin embargo México invierte 6.5% de su producto interno bruto al rubro de la salud, cifra menor al promedio internacional.6
Es deplorable el servicio que ofrece el Gobierno a la población Mexicana, tal es el caso del la implementación del “Seguro Popular” el cual tiene como objetivo bridar acceso a la salud a personas que no estén aseguradas, es decir la población más pobre y que proporcionen la atención y medicamentos gratuitos para mantener una buena cálida de salud, sin embargo esto ha quedado en el olvido ya que hay demasiadas quejas sobre el mal servicio que este seguro ofrece considerando principalmente la falta de medicamento, doctores, cirujanos, enfermeras, camillas, servicios de laboratorio, especialistas, aunado a la mal trato que ofrecen los doctores y enfermeras hacia los pacientes, puedo decir que los objetivos del seguro popular solo quedaron como una buena intensión, si bien el seguro popular no es el único que representa la deficiencia del sistema sino también los derechohabientes que dada la mala calidad de los servicios médicos tienen pagar una parte del gasto que se le ofrece en salud, y es en donde nos damos cuenta que el definir los derechos tal como lo establece el marco legal de la salud en México no garantiza la posibilidad de que estos se lleven a cabo y se cumplan.

Marco legal de la salud y la participación social
Pero para mantener una buena calidad de salud también se necesita de la participación de la sociedad ya que esta es la principal afectada al no contar con los servicios de salud que se requieren, es decir que aunque el estado proporcione todo los recursos económicos y financieros para atender las problemáticas de salud, los individuos necesitas mantener un auto cuidado en el aspecto de la salud, ya que en la actualidad las enfermedades mas recurrentes es la gastritis, obesidad, cáncer, cardiopatías y diabetes, por lo tanto estas son enfermedades que las personas pueden evitar con un cuida oportuno de la salud, es decir que el Estado y la sociedad deben trabajar en conjunto para lograr estándares en calidad de salud elevados ya que no solo

6 Igualdad de oportunidades, op cit; p.6

los recursos económico y financieros son suficientes para elevar la calidad de salud y de los servicios, se necita asumir realmente el compromiso tanto de ciudadanos y Estado para hacer eficiente el marco Legal de salud que respalda a México.
Con base al párrafo anterior puedo proponer como solución el mejorar la falta de profesionalidad de la gestión sanitaria ya que no existe una equidad pese a lo que digan los políticos ya que muestran muchas duplicidades, además que al Estado se le atribuye la practica pero en realidad no solo es trabajo del estado sino del la sociedad en conjunto, así mismo se debería buscar universalidad accesibilidad a los servicios de calidad conforme las sector salud, se debe de informar educar y hacer conocedora a la sociedad sobre sus derechos a la salud para que esta sea la que reclame, exija y colabore con la obtención de de un estatus de calidad en salud y de esta manera el gasto público en salud aumente, ya que entre menos se mantenga informada a la población el gobierno abusa más de su poderío y no atiende los servicios y derechos que nos corresponden como ciudadano porque no lo exigimos nosotros.

La salud pública y el marco legal de salud en México
La salud pública mantiene un alto grado de intervención dentro del marco legal de la salud, ya que esta porta estrategias que están encaminadas al cuidado, bien estar de salud de los individuos que forman un población y por supuesto que de toda la sociedad.
La salud pública es la acción colectiva del Estado y la sociedad civil para proteger y mejorar la salud de los individuos. Va más allá de las intervenciones de base poblacional o de las comunitarias e incluye la responsabilidad de asegurar el acceso a cuidados de salud de calidad. Es una práctica social interdisciplinaria y que se extiende más allá de las tareas propias del estado en salud. (Fundamentos conceptuales de Funciones Esenciales de Salud Pública OPS, noviembre de 2000).7
La salud pública se encarga de alguna manera de que el Marco Legal de la salud en México se cumpla y se lleve a cabo, además que en conjunto con el Estado y la población trabajan para corroborar lo establecido en el marco jurídico, se puede decir que la salud pública es una herramienta es una herramienta para que se lleve a cabo lo legislado en el marco legal de la salud y viceversa, es decir están interrelacionadas sin dejar de lado la colaboración del Estado y de la sociedad.

7 Fundamentos conceptuales de funciones esenciales de Salud Pública OPS, noviembre 2009. Recuperado en línea el 16 de agosto del 2010 de
http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051


Propuestas de intervención del Trabajo Social
De acuerdo al marco legal de la salud que respalda a México, el trabajador social interviene directamente con la promoción de de la salud y participación social y comunitaria en el mejoramiento y fortalecimiento de la salud, así como educar a la población conforme los hábitos de higiene, de acuerdo a los trabajadores puede intervenir en promover la actividad laboral conforma a un entorno de trabajo seguro y saludable así como la prevención y control de enfermedades ya que si contamos con trabajadores sanos y con menor riesgo de accidentes laborales aumenta su productividad y crecimiento económico; el trabajador social hace uso de la educación para enseñar a la sociedad así como a los estudiantes acerca de la prevención, detección de las enfermedades y así cuidar la salud.
El trabajador social también funge como mediador entre el Estado y la sociedad para cubrir las necesidades de salud y hacer que el marco legal de la salud cumpla con su normatividad establecida para con la sociedad, así como también informar y educar a la población conforme a los derechos que tenemos como ciudadanos de acuerdo al sector salud.

OPINION PERSONAL
De acuerdo al marco Legal de la salud que respalda a México, nos menciona que todos los ciudadanos tenemos derecho a los servicios de salud, para mantener una calidad de salud estable y prospera, sin embargo existen diversos factores que imposibilitan este derecho tal es el caso de la desigual en la calidad de los servicios de salud, la falta de recursos financieros y materiales tal como la ausencia de tecnología e infraestructura para la prevención, detención de y tratamiento de las enfermedades, escases de asistencia de especialistas médicos, enfermeras y servicios de laboratorio etc. Es evidente que el estado no ha cumplido satisfactoriamente su responsabilidad tanto por la carencia de recursos así como la mala administración económica de acuerdo a otros sectores, por ejemplo los recursos económicos que se destinan a la propaganda y campaña de los partidos políticos es demasiado alta y al final ese dinero se va la basura provocando mas contaminación ambienta, pienso que se debería destinar una parte de este capital al sector salud ya sea en la inversión de tecnología, medicamentos etc, al final de cuentas será una buena inversión que no se irá a la basura. .
El sector político comparte distintos objetivos, los cuales no han permitido que nuestro sistema de salud tenga un desarrollo equitativo y eficaz, más bien solo para algunos cuentos es decir a los de mayor sustento económico dando pie a que la calidad de la salud depende más del estatus económico y social así como el lugar en donde se habite, que de las necesidades de la población y del enfermo.
Si bien no todo es aumentar los recursos en la materia, la justificación para invertir recursos públicos en el gasto en salud va más allá de consideraciones de equidad o de salud pública. También necesitamos de la participación social de acuerdo a su auto cuidado de la salud y en conjunto establecer una mejor calidad de vida, así también individuos más sanos permiten una sociedad más productiva que genera más riqueza y de esta manera invertirlo entre otros en el ámbito de la salud.
El gobierno es incapaz de hacer valer los derechos mínimos de acceso a los servicios de salud eficaces, en donde no solo queda por debajo de sus obligaciones si no que impide que la calidad de salud se logre por ejemplo, ahora con la nueva ley o derecho de la legalización de la marihuana, la verdad es que este no es un aspecto positivo que mejore la calidad de la salud si no todo lo contrario aunque no es tan dañina sin embargo el pueblo esta drogado, con flojera, sin deseos de prosperar y mucho menos de protestar y de nuevo pan y circo al pueblo en donde según es un Estado abierto y con libertad, en donde la verdad es solamente una atadura con tinte políticos y sobretodo económico porque de esta manera se le cobra impuestos a los narcotraficantes y ya hay mas entrada económica para que los políticos despilfarren en sus propias necesidades, tal es el caso de las narco ofrendas en donde no les importa que sea dinero mal habido solo les interesa lo económico, y se van con el dicho de que cuando el dinero entra a la iglesia se santifica la verdad es que todo se mueve con base a lo económico y solo a beneficios de unos cuantos.
Para finalizar puedo decir que para que haya un mejor funcionamiento de nuestro marco legal en el sector salud se necita de reformase dicha legislación para proporcionar una protección de la salud eficaz, a lo que me refiero es que no se general nuevos derechos si no que este marco jurídico se reforme de manera equitativa para toda la población, se proporcione un trato amable y oportuno en los servicios de salud tanto públicos como privado, asegurar el financiamiento económico en el sector salud.

Referencias
Fundamentos conceptuales de funciones esenciales de salud pública OPS, (2009). Recuperado el 16 de agosto del 2010 de
http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051
Igualdad de oportunidades. Recuperado en línea el 10 de septiembre de 2010 de http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051
Perfil de sistemas de servicios de la salud de México. Recuperado el 10 de septiembre de 2010 de
http://www.entsadistancia.unam.mx/suayed/mod/resource/view.php?id=10051
Zamora, E. (2009), Salud Pública., México: UNAM-ENTS.

1 comentario:

  1. Hola Lesli

    Bueno, te habia hecho un comentario previo a este pero no se por que razon ya no aparece. Creo que te resumire a grandes rasgos de lo que hablaba el otro.

    Al leer tu trabajo encontre ciertos aspectos familiares que no puedo pasar por alto, es bueno que tomes a otras personas como base para tus trabajos, pero en proximas ocaciones cita un poco mas ya que las personas necesitan mas credito que el aparecer solo en la bibliografia. Espero que esto no te moleste pero es por tu bien, asi haras mejores trabajos.

    Me gusto mucho tu blog. Te espero en el mio para que comentes.

    Saludos,

    Gaby

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